ผลข้างเคียงและผลกระทบหลังรับเคมีบำบัด หลังได้รับคีโมเข็มแรก อาการจะมีดังนี้

[anatomi88]

คีโม และผลข้างเคียง

อาการข้างเคียงของยาเคมีบำบัด จะทำให้อ่อนเพลีย และทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนได้นานหลายวัน ประมาณ1อาทิตย์ และมีอาการเบื่ออาหารร่วมด้วย เนื่องจากยาเคมีบำบัด  ทำให้การรับรสอาหารเปลี่ยนแปลงไป จนทำให้ ความอยากรับประทานอาการลดลง



พยายามไม่อยู่นิ่งเพื่อช่วยให้มีเรี่ยวแรงมากขึ้น ดื่มน้ำให้เพียงพอ ดื่มเครื่องดื่มที่ไม่มีคาเฟ หรือเครื่องดื่มเกลือแร่อื่นๆ อีนวันละ 8 ถึง 10 แก้ว

ผลกระทบหลังรับเคมีบำบัด จากยาเคมีบำบัดบางชนิดสามารถทำให้เกิดอาการท้องเสียได้ อาการท้องเสียคือการถ่ายอุจจาระเหลวหรือเป็นน้ำ  ดังนั้น หลังได้รับทำยาเคมีบำบัด จึงต้องมีการดูแลผู้ป่วยมะเร็งที่เข้ารับการเคมีบำบัดแบบที่ถูกต้อง รับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์ ดื่มน้ำให้เพียงพออยู่เสมอในระหว่างการรักษา และ พยายามไม่อยู่นิ่งเพื่อช่วยให้มีเรี่ยวแรงมากขึ้น รับประทานอาหารที่มีกากใยสูง ผลไม้ ผัก ธัญพืช

หลายท่านอาจมีคำถามที่อยากรู้ เช่น ผลกระทบหลังรับเคมีบำบัด

คีโมเข็มแรก อาการเป็นอย่างไร   ฟื้นฟูร่างกาย ทำคีโม ต้องทำอย่างไร  คีโม และผลข้างเคียง และ อาหารเพิ่มภูมิคุ้มกัน มีอะไรบ้าง เรามีคำตอบ.

คีโมเข็มแรก จะมีอาการอย่างไร ?
สำหรับผู้ที่ได้รับคีโมเข็มแรก มักจะมีอาการ เหนื่อยง่าย หัวใจเต้นเร็ว  อ่อนเพลีย
ซึ่งอาการที่จะพบบ่อยที่สุด คือ อ่อนเพลีย และนี่ก็เป็นผลข้างเคียงอย่างหนึ่งของยาเคมีบำบัด

ฟื้นฟูร่างกาย ทำคีโม
ร่างกายหลังได้รับคีโมเข็มแรก จะมีอาการข้างต้น จำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูร่างกาย สำหรับผู้ทำคีโมจำเป็นต้องดูแลตัวเองหลังได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด (คีโม)
เนื่องจากร่างกายจะอยู่ในสภาวะอ่อนแอ และมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโรคได้ง่ายขึ้น

อาหารที่จะรับประทาน ต้องปรุงสุกใหม่ เพื่อช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโรค และต้องรับประทานอาหารให้เพียงพอ
และ ดื่มน้ำมากๆ เพื่อช่วยให้ไตขับยาเคมีบำบัดออกจากร่างกายให้มากที่สุด และแนะนำ อาหารเสริมอีมูล่า เป็นตัวช่วยอีกทาง

อาหารควรเลี่ยง หลังได้รับคีโมเข็มแรก คืออาหารค้างคืน เพื่อป้องกันท้องเสีย ท้องร่วง
สภาพแวดล้อมที่ควรหลีกเลี่ยง หลังจากรับคีโมเข็มแรก หลีกหนีการสูบบุหรี่หรือรับควันบุหรี่ หรือ ควันเสีย ควันพิษจากสภาพแวดล้อมรอบตัว และ พยายามอยู่ในสิ่งแวดล้อมที่อากาศดี

ฟื้นฟูร่างกาย ทำคีโม หลังได้รับยาเคมีบำบัด ควรรับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ และ หลีกเลี่ยงการทานเนื้อสัตว์ และพักผ่อนให้เพียงพอ เพราะร่างกายต้องใช้เวลาพักฟื้น

อาหารเพิ่มภูมิคุ้มกัน หลังได้รับยาเคมีบำบัด

ให้เน้นรับประทานอาหารบำรุงเลือด ถ้ากินอาหารทั่วไป กินไม่ลง กินไม่ไหว ก็ต้องอดทน ฝืนดื่มไม่ต้องคำนึงเรื่องรสชาติ เน้น อาหารที่มีโปรตีนสูง เช่น เนื้อปลา นม และไข่ไก่ต้มสุก  และ รับประทาน อาหารเสริม อีมูล่า ก็เป็นตัวช่วยได้อีกทาง
พร้อมดื่มน้ำให้ ได้ 8-10 แก้วขึ้นไปทุกวัน

เตรียมตัวให้พร้อมก่อนและหลังทำคีโม ด้วย IMURA Chemo Set

วิธีการรับประทาน

ดื่มวันละ 2 ครั้ง 14 วันต่อเนื่อง ก่อนเข้าทำคีโมบำบัด

และ วันละ 2 ครั้ง 14 วันต่อเนื่อง หลังบำบัด

เลขที่ อ.ย. : 1210516150077

ผลิตและจัดจำหน่ายโดย : บริษัท มามาสิตา จำกัด

อาหารเสริมฟื้นฟูร่างกายทำคีโม

FB: https://www.facebook.com/imuramamasita

website: https://www.imurathailand.com/

Line OA: @imuramamasita

แอดไลน์คลิ๊กลิ้ง 👇
https://lin.ee/6ouKgmw




ผลข้างเคียงคีโมมีอาการใดบ้าง

ผลข้างเคียงจากการทำคีโมมีอาการใดบ้าง

ผลกระทบหลังรับเคมีบำบัดอาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงเหล่านี้มีหลายอย่างที่ป้องกันได้ โดยแพทย์ผู้รักษาจะเป็นผู้พิจารณาให้ยา หรือมาตรการในการป้องกัน อย่างไรก็ตาม ท่านสามารถมีส่วนร่วมในการแก้ไข บรรเทา หรือป้องกันอาการดังกล่าวได้ ดังนั้น ท่านจึงควรทำความเข้าใจเกี่ยวกับวิธีการดูแลตัวเองเมื่อได้รับยาเคมีบำบัด เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพในการรักษาจากยาสูงสุด โดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด ตามที่ผู้ป่วยและแพทย์ผู้ทำการรักษาตั้งใจไว้ เรามาดูกันว่าอาการข้างเคียงของผู้ที่ได้รับเคมีบำบัด หรือ เรียกอีกอย่างว่า คีโม นั้นมีอะไรบ้าง

        อาการไข้
        คลื่นไส้ อาเจียน
        ท้องผูก
        ฝ่ามือฝ่าเท้ามีสีแดงหรือดำคล้ำและเจ็บ
        อารมณ์แปรปรวนง่าย
        โลหิตจาง
        เจ็บปากเจ็บคอ
        ผมร่วง
        ชาปลายมือปลายเท้า
        จุดเลือดหรือจ้ำเลือด (ควรพบแพทย์ทันที)
        ผิวหนังและเล็บเปลี่ยนสี (ควรพบแพทย์ทันที)
        ท้องเสีย

ผลกระทบหลังรับเคมีบำบัด หรือ คีโมเข็มแรก อาการ มักจะมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ซึ่งพบประมาณ 50% ของผู้เข้ารับการรักษาทั้งหมด จึงจัดเป็นปัญหาสำคัญเนื่องจากอาการดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยอ่อนเพลีย น้ำหนักลด เกิดภาวะขาดสารอาหารและเกลือแร่ และมีความรู้สึกที่ไม่ดีต่อการรักษาจนอาจมีผลต่อการรักษาได้ ในการป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนนั้นควรเริ่มให้ยาป้องกันตั้งแต่ก่อนการให้ยาเคมีบำบัดต่อเนื่องไป จนกระทั่งเลยช่วงเวลาที่ยาเคมีบำบัดจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน โดยการให้ยาป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียน มีวิธีการให้ยาได้หลายทาง ขึ้นอยู่กับชนิดของยาที่ใช้ เช่น ชนิดรับประทาน การฉีดเข้าหลอดเลือด การฉีดเข้ากล้าม การสอดเข้าทางทวารหนัก การอมใต้ลิ้น หรือแบบแผ่นแปะผิดหนัง ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถรับประทานยาทางปากได้

ดังนั้นอาการข้างเคียงเหล่านี้มีหลายอย่างที่ป้องกันได้ โดยแพทย์ผู้รักษาจะเป็นผู้พิจารณาให้ยา หรือมาตรการในการป้องกัน อย่างไรก็ตาม ท่านจึงควรทำความเข้าใจเกี่ยวกับวิธีการดูแลตัวเองเมื่อได้รับยาเคมีบำบัด เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพในการรักษาจากยาสูงสุด โดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด ตามที่ผู้ป่วยและแพทย์ผู้ทำการรักษาตั้งใจไว้

อาการไข้จากผลข้างเคียงคีโม

อาการไข้ หมายถึง การที่มีอุณหภูมิในช่องปากมากกว่าหรือเท่ากับ 38 องศาเซลเซียส เป็นเวลามากกว่าหรือเท่ากับ 1 ชั่วโมง หรือมีอุณหภูมิรักแร้มากกว่าหรือเท่ากับ 37.8 องศาเซลเซียส

สาเหตุ ไข้อาจเป็นอาการนำของภาวการณ์ติดเชื้อ หรืออาการของโรคมะเร็งเอง อาจพบภาวะเม็ดเลือดขาว (ซึ่งทำหน้าที่ต่อสู้เชื้อโรคต่าง ๆ) ต่ำลงและเกิดการติดเชื้อ
ได้เมื่อท่านได้รับยาเคมีบำบัด สังเกตได้จากอาการไข้ รู้สึกหนาวสั่น เจ็บรอบ ๆ ทวารหนักหลังการให้ยาเคมีบำบัด โดยเฉพาะในช่วง 7-14 วัน หลังได้รับยาเคมีบำบัด
วิธีป้องกันการติดเชื้อโดยทั่วไป

– ล้างมือให้สะอาดก่อนรับประทานอาหารและหลังเข้าห้องน้ำทุกครั้ง
– หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นไข้หวัดวัณโรค และงูสวัด เป็นต้น
– เมื่อท่านมีภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ ควรหลีกเลี่ยงการอยู่ในบริเวณที่มีผู้คนแออัด เช่น ตลาด โรงภาพยนตร์ หรือห้างสรรพสินค้า เป็นต้น
– ดูแลร่างกายไม่ให้อับชื้น อาบน้ำให้สะอาดทุกวัน โดยใช้สบู่อ่อน ๆ เช่น สบู่เด็ก
– ระมัดระวังการใช้ของมีคมทุกชนิด
– หากถูกของมีคมบาด ให้รีบทำความสะอาดแผลและปิดด้วยผ้าพันแผล
– ควรสวมถุงมือทุกครั้งเพื่อป้องกันการเกิดแผลเวลาทำสวน หรืองานก่อสร้าง
– ทาครีมหรือโลชั่นถนอมผิว เพื่อป้องกันผิวแห้งแตก
– รับประทานอาหารที่สุกและสะอาด หลีกเลี่ยงของสุก ๆ ดิบ ๆ หรือของหมักดอง เช่น แหนม ปลาร้า ก้อย ส้มตำ และยำต่าง ๆ เป็นต้น
– เมื่อท่านมีภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานผักและผลไม้สด
– แปรงฟันให้สะอาด ด้วยแปรงสีฟันขนนุ่ม
– ควรมีเทอร์โมมิเตอร์สำหรับวัดไข้ติดตัวไว้ ถ้าท่านสงสัยว่ามีไข้ควรวัดอุณหภูมิร่างกายเพื่อยืนยันอาการ
– หากมีอาการไข้ภายหลังจากการได้รับยาเคมีบำบัด ให้รีบมาพบแพทย์โดยด่วน
วิธีการรักษาเมื่อมีไข้จากผลข้างเคียงคีโม

1. รีบมาพบแพทย์เพื่อตรวจเลือดดูว่าเม็ดเลือดขาวต่ำหรือไม่ ถ้าจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ แพทย์จะฉีดยาปฏิชีวนะให้โดยด่วน และรับตัวไว้รักษาใน
โรงพยาบาลทันที
2. อาจลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในช่วงเม็ดเลือดขาวต่ำ หรือในระยะเวลาที่มีไข้และเม็ดเลือดขาวต่ำได้ด้วยการฉีดยากระตุ้นเม็ดเลือดขาว
ซึ่งขึ้นกับดุลยพินิจของแพทย์ผู้ดูแล
โลหิตจางผลข้างเคียงคีโม

อาการ ซีด เหนื่อยง่าย หัวใจเต้นเร็ว เจ็บหน้าอก มึนศีรษะ อาจมีเลือดออกในทางเดินอาหารทำให้อุจจาระมีสีดำ แต่อาการที่พบบ่อยที่สุด คือ อ่อนเพลีย
สาเหตุ เกิดจากเม็ดเลือดแดงมีจำนวนลดลง ซึ่งอาจเป็นผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัด มีเลือดออกในทางเดินอาหาร หรือมีการสูญเสียเลือด รวมทั้งภาวะ
โรคมะเร็งเองก็อาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำลงได้เช่นเดียวกัน

วิธีบรรเทาอาการ
– รับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กมาก เช่น ตับ ผักใบเขียว อาหารที่มีโปรตีน และวิตามินสูง
– พักผ่อนให้เพียงพอ และออกกำลังกายสม่ำเสมอแต่ไม่หักโหม เช่น เปลี่ยนจากวิ่งมาเป็นเดินช้า ๆ และทำจิตใจให้สดชื่นแจ่มใส
– ทำกิจกรรมต่าง ๆ ตามปกติ แต่ปรับให้เหมาะสมกับสภาพร่างกาย

วิธีการรักษา โดยการให้เลือด หรือยาฉีดกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง ซึ่งทั้งหมดนี้จะขึ้นกับดุลยพินิจของแพทย์โดยประเมินจากสภาวะของผู้ป่วย

มีจุดเลือดหรือจ้ำเลือด
อาการ มีจุดเลือดหรือจ้ำเลือดขึ้นตามตัว เลือดกำเดาไหล เลือดออกตามไรฟัน มีจุดแดงเล็ก ๆ ที่ตาขาว ลำตัว แขน และขา ประจำเดือนมามาก หากเป็นแผลเลือดออก
เลือดจะหยุดไหลได้ช้า แม้ว่าจะเป็นแผลขนาดเล็กก็ตาม
สาเหตุ เกิดจากจำนวนเกล็ดเลือดต่ำหลังได้รับยาเคมีบำบัด

วิธีป้องกันการเกิดแผลเลือดออกหรือบรรเทาอาการ
– หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจทำให้เกิดบาดแผล หรือเกิดการบาดเจ็บ เช่น ปั่นจักรยาน ขี่มอเตอร์ไซด์ ตัดไม้ผ่าฟืน ตัดเย็บเสื้อผ้า หรือทำฟัน
– เลือกการออกกำลังกายเบา ๆ ไม่หักโหม เช่น เดิน ว่ายน้ำ เป็นต้น
– ใช้ที่โกนหนวดไฟฟ้าแทนใบมีดโกน เพราะทำให้เกิดแผลน้อยกว่า
– ใช้แปรงสีฟันขนนุ่ม ๆ
– ไม่ควรซื้อยากินเอง เช่น แอสไพริน ยาแก้ปวดคลายกล้ามเนื้อบางชนิดที่ระคายเคืองกระเพาะอาหาร เพราะจะไปรบกวนการทำงานของเกล็ดเลือด
และทำให้เลือดออกในทางเดินอาหารได้
– งดดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์

วิธีการรักษา แพทย์อาจพิจารณาให้เกล็ดเลือดในรายที่มีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ และ/หรือมีอาการเลือดออก

คำแนะนำเรื่องโภชนาการสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับยาเคมีบำบัดเพื่อฟื้นฟูร่างกาย ทำคีโม

เนื่องจากส่วนใหญ่ผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดเป็นผู้ป่วยนอก ดังนั้นจึงควรเตรียมอาหารและของว่างมาด้วย หากการให้ยาเคมีต้องใช้ระยะเวลาที่นาน บางโรงพยาบาลมีการอำนวยความสะดวกโดยมีตู้เย็น และเครื่องไมโครเวฟไว้ให้บริการ

    ควรรับประทานอาหารว่างหรืออาหารเบาๆ ก่อนให้ยาเคมีบำบัด
    การพักผ่อนให้เพียงพอและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์สามารถช่วยลดอาการอ่อนเพลียได้เป็นอย่างดี
    หากรู้สึกไม่อยากอาหารหลังจากได้รับยาเคมีบำบัด ก็ไม่ควรฝืนรับประทานซึ่งแก้ไขได้ด้วยการรับประทานทีละน้อยบ่อยๆ หรือเลือกรับประทานอาหารที่ชอบในระหว่างการรักษา
    ควรรับประทานอาหารตามปกติหากสามารถทำได้ ที่สำคัญคือ ไม่ควรฝืนรับประทานอาหารที่ไม่ชอบหรือเมื่อยังรู้สึกอิ่มอยู่
    อย่าเกรงใจที่จะขอให้ญาติและเพื่อนๆ มีส่วนช่วยในการเลือกซื้อ และเตรียมอาหาร หรือหากอยู่คนเดียวก็อาจสั่งอาหารมารับประทานที่บ้านหรือออกไปรับประทานอาหารกับเพื่อนบ้าง

คีโม และผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงจากการรักษา ส่วนใหญ่เป็นแบบชั่วคราวเท่านั้น หากอาการไม่หายไป ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ผู้รักษาทราบเพื่อดำเนินการรักษาต่อไป

คีโมเข็มแรก อาการต่างๆที่อาจจะเจอจะมีดังนี้
และควร ดูแลตนเอง เมื่อเกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน

ในผู้ป่วยที่ต้องควบคุมอาหาร เช่น ผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ป่วยโรคหัวใจ ควรมีการปรับเปลี่ยนอาหารตามความเหมาะสม โดยปรึกษากับทีมแพทย์ผู้ให้การรักษา

ควรแบ่งมื้ออาหารเป็นมื้อเล็กๆ และบ่อยๆ แทนที่จะเป็นมื้อหลัก 3 มื้อตามปกติ
ควรรับประทานอาหารที่มีโปรตีนและพลังงานสูง
สามารถรับประทานอาหารเสริมควบคู่ไปด้วย โดยสามารถสอบถามรายละเอียดได้จากทีมผู้ให้การรักษา สามารถรับประทานอาหารเสริมควบคู่ไปด้วย โดยสามารถสอบถามรายละเอียดได้จากทีมผู้ให้การรักษา

ในแต่ละวันหากช่วงเวลาใดที่สามารถทานได้ ควรรับประทานให้เพียงพอ ซึ่งส่วนใหญ่มื้อเช้าจะเป็นมื้อที่ผู้ป่วยรับประทานอาหารได้มาก

หากไม่สามารถรับประทานอาหารได้เพียงพอ ควรบอกแก่ทีมผู้ให้การรักษาหรือนักโภชนาการเพื่อรับคำแนะนำในการปฏิบัติตัวที่ถูกต้อง

ผลกระทบหลังรับเคมีบำบัด

หากรับประทานยาแก้อาการคลื่นไส้อาเจียนไม่ได้ผล ควรแจ้งทีมผู้ให้การรักษาทราบเพื่อพิจารณาปรับยาให้เหมาะสม เพื่อบรรเทาอาการผลข้างเคียงคีโม

อาหารเพิ่มภูมิคุ้มกัน
– รับประทานอาหารอ่อน ๆ ย่อยง่าย เช่น โจ๊ก ข้าวต้ม ขนมปัง แต่ควรหลีกเลี่ยงอาหารร้อนเพราะมีกลิ่น และทำให้ท่านรู้สึกอยากอาเจียนมากขึ้น
– รับประทานอาหารเหลว ใส หรือเครื่องดื่มเย็น ๆ เช่น น้ำผลไม้ น้ำขิง โดยใช้หลอดดูดแทนการดื่ม
– รับประทานทีละน้อย แต่บ่อยมื้อขึ้น
– หลีกเลี่ยงอาหารกลิ่นฉุน รสจัด อาหารมัน อาหารทอด เพราะจะทำให้ท่านรู้สึกอยากอาเจียนมากขึ้น
– ทำความสะอาดปากและฟันหลังทานอาหารทุกมื้อด้วยน้ำเกลือกลั้วปาก
– พักผ่อนมาก ๆ หากิจกรรมที่ช่วยผ่อนคลายจิตใจ เช่น ฟังเพลง อ่านหนังสือ หรือดูรายการโทรทัศน์ที่ชอบ
– รับประทานยาแก้คลื่นไส้อาเจียนตามแพทย์สั่ง
อาการข้างเคียงดังต่อไปนี้ควรพาผู้ป่วยไปพบแพทย์

ท่านควรรีบมาพบแพทย์ทันทีถ้ามีอาการดังต่อไปนี้
        มีอาการซีดมาก อ่อนเพลียมาก เหนื่อยหอบ หรือหน้ามืดมีไข้ (วัดไข้ซ้ำอีกครั้งใน 1 ชั่วโมงต่อมา หากยังมีไข้ให้รีบมาโรงพยาบาลทันที โดยห้ามกินยา
        ลดไข้เด็ดขาด) หรือมีอาการหนาวสั่น ปวดศีรษะ โดยเฉพาะเมื่อมีไข้ในช่วง 7-14 วัน หลังได้รับยาเคมีบำบัด
        มีจุดเลือดจ้ำเลือดขึ้นตามตัว หรือมีเลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล มีจุดแดงที่ตาขาว ลำตัว แขน และขา
        อาการข้างเคียงต่าง ๆ มีความรุนแรงมากขึ้น เช่น ท้องเสียรุนแรง ปวดศีรษะรุนแรง
        น้ำหนักเพิ่มขึ้น หรือลดลงอย่างรวดเร็ว
        มีผื่น หรือตุ่มขึ้นตามร่างกาย
        สูญเสียการทรงตัว

แจ้งแพทย์หรือพยาบาลหากมีอาการคลื่นไส้อาเจียนมาก และไม่สามารถควบคุมได้

สนใจสอบถาม อาหารเสริมฟื้นฟูร่างกาย ทำคีโม

แอดไลน์ 👇
https://lin.ee/6ouKgmw

โทร 099-0564294

TAG: คีโมเข็มแรก อาการ, ฟื้นฟูร่างกาย ทำคีโม,
คีโม และผลข้างเคียง, อาหารเพิ่มภูมิคุ้มกัน

[anatomi88]

ขออนุญาต อัพเดทกระทู้

[anatomi88]

ขออนุญาต อัพเดทกระทู้

[anatomi88]

ขออนุญาต อัพเดทกระทู้

[anatomi88]

ขออนุญาต อัพเดทกระทู้

[anatomi88]

ขออนุญาต อัพเดทกระทู้

[anatomi88]

ขออนุญาต อัพเดทกระทู้

[anatomi88]

ขออนุญาต อัพเดทกระทู้

[anatomi88]

ขออนุญาต อัพเดทกระทู้

[anatomi88]

ขออนุญาต อัพเดทกระทู้

[anatomi88]

ขออนุญาต อัพเดทกระทู้